国有化私人医院,留给西班牙的防疫时间

疫情凶猛，欧洲沦陷。

据西班牙卫生部18日公布的最新数据，西班牙新冠肺炎确诊人数单日新增人，累计确诊病例例，累计死亡病例例。西班牙已经成为意大利后，欧洲疫情最为严峻的国家。

西班牙早前已宣布“封国”，近期又准备“国有化”医院，以统一调配全国医疗资源，防止国家医卫系统崩溃。但若确诊人数持续剧增，西班牙的医卫系统很难维持正常运转，留给他们的时间不多了。

最坏的情况

单日新增例、累计确诊例、累计死亡例，西班牙的这三项数据都仅次于意大利，成为欧洲第二大疫区国。

当地时间14日晚，西班牙首相桑切斯宣布国家进入紧急状态，除购买必需品、药品或工作除外，禁止全国范围内的民众离开自己的住所。在疫情呈失控趋势后，西班牙成为意大利后后第二实施“封国”措施的国家。

值得注意的是，在颁发“封国”令的当天早些时候，桑切斯的夫人贝戈尼娅新冠病毒检测呈阳性，此前另有包括内政部长、国会议员等在内的多名西班牙政要确诊。

为保障“封国”令的实施，西班牙政府出动了无人机向民众喊话，同时效仿意大利，对无故违反规定的处以高额罚款和监禁。

为稳定民众情绪，桑切斯在全国讲话中说到，“我想告诉工人、个体经营者和企业，西班牙政府将尽其所能减缓这场危机带来的影响。”三天后，桑切斯宣布政府将动用高达亿欧元（相当于西班牙GDP的20%）的资金，来帮助和保护这场危机中受到影响的企业、家庭或个人。

但最糟糕的情况还没有到来。

据西班牙《世界报》报道，该国重症监护学会通过软件计算预测，疫情高峰期将在第七周左右来临，届时全西班牙住院人数将达到人，单日住院人数为，占病床张，医院可分配资源的74%。

计算还给出了最坏的情况：

到第十二周，整个西班牙将有人住院，57人死亡。如果不进一步采取措施，死亡人数可能高达人。

把疫情往最坏的情况想，现在很多国家都这样做，尤其是医生协会和医卫系统的人。这样做有两大好处：一是能最大程度唤起民众和政府的注意，二是为自身要求更多资源和支持提供理论依据。

“国有化”医院

实际上，在欧洲乃至全世界，西班牙的医疗水平都能排在前列。在年“全球健康安全指数”（由约翰·霍普金斯医疗集团等机构联合推出）榜单中，西班牙综合能力排在15位，比意大利还要高出16位。

但再高的医疗水平，也挡不住确诊人数以每天数以千计的速度剧增，陷入崩溃是迟早的事。

西班牙此前的防疫政策，跟其他多数发达国家一致：重症优先，轻症居家。为此，政府医院，而是先拨打热线电话进行咨询。然而，政府的新冠热线电话公布后，一天至少能接到2万个电话，医院的人也没有减少。

为保障医卫系统正常运转，统一调配全国的医疗资源，西班牙政府想了个办法——“国有化”私营医疗机构。

本周一，西班牙卫生部长伊利亚宣布，为应对越来越严峻的疫情，西班牙境内所有私营医疗机构将暂时置于政府控制下。伊利亚同时要求，所有有能力生产医疗器械的企业，要在48小时内与政府联系，沟通生产事宜。

不过，伊利亚并未透露“国有化”私营医疗机构的具体事宜，也没有回应民众关心的检测、治疗费用等问题。依照当下大部分国家的实践，西班牙也很可能是走“检测免费，治疗和住院费用由医保买单”的路子（西班牙实施全民医保，商业保险能覆盖绝大多数医院）。

其实在“封国”令实施前，西班牙政府已宣布投入10亿欧元，用于医卫系统的抗疫工作。未来还将持续投入28亿欧元，帮助西班牙各地区加强防疫。

面对医护人员不足的局面，西班牙同样跟意大利学了一招，要求四年制医学专业学生暂停学业，提前加入一线的防疫工作。

错过的黄金期

然而意大利走过的弯路，西班牙一样也没有落下。

在2月底3月初，当意大利疫情迅速恶化时，与之往来密切的西班牙并没有意识到危险。西班牙卫生部彼时还对媒体表示，意大利的情况不可能在西班牙重演，因为当时在该国境内发现的余个病例均有可追溯的感染史，减少与疫情高发地区人员的接触就能有效控制住疫情。

正是在这一乐观情绪的传导下，当国土安全部3月2日提议取消妇女节庆祝等活动，以避免大量人群聚集时，政府内阁会议迅速予以了否决。

3月9日，也就是妇女节后第一天，西班牙全国确诊病例从例猛增至例，此后一个星期开始呈指数级增长，增速甚至超过了同期的意大利。

同意大利一样，长期党争导致的民众对政府信任度不高，也给西班牙的防疫工作带来了困难。

西班牙近年来内阁变动频繁，过去三年进行了四次议会大选，每次组阁过程都极为艰难。桑切斯尽管在年6月初就当上了首相，但中间经历过预算被否、组阁破产等难题，在内阁中缺少绝对的话语权。

而西班牙还有更复杂的地区关系。在西班牙宣布“封国”当天的讨论中，拥有分离倾向的加泰罗尼亚和巴斯克自治区领导人，指责中央政府此举是借疫情为由剥夺地区的自治权，他们同时认为中央政府要为当初应对疫情反应迟钝，导致疫情失控负责。

财新“世界说”援引西班牙《世界报》的话写道：“政府沉迷于内部争吵……病毒无情地发展，但在与病毒的斗争当中，公民却损失了一整天的时间。”

看看意大利现在的状况，留给西班牙的时间不多了。为避免上述“最坏的情况”发生，西班牙还有很多事情需要做，但绝不是争吵和怀疑。

作者：狐狸罐头